{"id":2388,"date":"2013-08-12T17:01:45","date_gmt":"2013-08-12T15:01:45","guid":{"rendered":"http:\/\/magazin.arzttermine.de\/?p=2388"},"modified":"2013-08-12T17:01:45","modified_gmt":"2013-08-12T15:01:45","slug":"impfschutz-gegen-hepatitis-a","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.arzttermine.de\/magazin\/gesuender-leben\/vorsorge-ratgeber\/impfschutz-gegen-hepatitis-a\/","title":{"rendered":"Impfschutz gegen Hepatitis A"},"content":{"rendered":"

Hepatitis A<\/a> ist eine Infektionskrankheit, die h\u00e4ufig auf Reisen erworben wird und zu einer Leberentz\u00fcndung f\u00fchrt. Sie wird durch das Virus Hepatitis-A \u00fcbertragen. Hier erfahren Sie mehr \u00fcber das Krankheitsbild, die Symptome, Behandlung und wann eine Impfung sinnvoll ist.<\/p>\n

Hepatitis A Virus<\/b><\/p>\n

Hepatitis A wird durch das Hepatitis-A-Virus (kurz HAV) ausgel\u00f6st. Es vermehrt sich ausschlie\u00dflich in Leberzellen. Vor dem Einsetzen der ersten Krankheitsanzeichen wird das Virus wieder \u00fcber den Urin, Stuhl oder Speichel ausgeschieden. Damit es zu einer \u00dcbertragung kommt, m\u00fcssen diese mit dem Kot ausgeschiedenen Viren wieder \u00fcber den Mund in den Verdauungstrakt gelangen, man spricht hier von einer f\u00e4kal-oralen \u00dcbertragung. Zwischen der Infektion und dem Auftreten der ersten Symptome liegen im Durchschnitt etwa 3-4 Wochen.<\/p>\n

Die \u00dcbertragung der Hepatitis A auf andere erfolgt etwa zwei Wochen vor Auftreten und bis zu 12 Wochen nach Abklingen der Symptome.<\/p>\n

Ansteckung<\/b><\/p>\n

Etwa 50% der Hepatitis-A-Infektionen werden durch sexuelle Kontakte (oral-anale Praktiken) \u00fcbertragen, die restlichen 50% \u00fcber den Verzehr von verunreinigten Lebensmitteln. Dabei sind virenhaltiges Trinkwasser und Fr\u00fcchte oder Salate, die mit diesem Wasser gewaschen oder ged\u00fcngt wurden die h\u00e4ufigsten Infektionsquellen. Auch rohe oder nicht ausreichend gekochte Meeresfr\u00fcchte (z.B. Muscheln), die aus kontaminierten Gew\u00e4ssern stammen, k\u00f6nnen Tr\u00e4ger der Viren sein.<\/p>\n

Wenn Viren im Blut vorliegen ist auch eine \u00dcbertragung durch Blut oder Blutprodukte sowie bei Spritzentausch bei Drogenabh\u00e4ngigen m\u00f6glich.<\/p>\n

Symptome<\/b><\/p>\n

In \u00fcber der H\u00e4lfte der F\u00e4lle verl\u00e4uft die Infektion unbemerkt und heilt von selber wieder aus. Treten doch Symptome auf, so sind diese zun\u00e4chst relativ unspezifisch: Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall, \u00dcbelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit, Ersch\u00f6pfung, leichte Erh\u00f6hung der K\u00f6rpertemperatur sowie mitunter Schmerzen im Bereich der Leber, also im rechten Oberbauch.<\/p>\n

Im Anschluss kommt es zur Lebersymptomatik mit folgenden Symptomen: hellere Stuhlfarbe, dunkler Urin, gelbe Verf\u00e4rbung der Haut und der Augen, mitunter starker Juckreiz sowie Vergr\u00f6\u00dferung der Milz, Druckschmerz im Bereich der Leber.<\/p>\n

Die Beschwerden verschwinden nach etwa zwei bis vier Wochen. Bei Patienten mit vorgesch\u00e4digter Leber oder chronischer Hepatitis-B oder -C Infektion kann es zu einer kritischen Einschr\u00e4nkung der Leberfunktion, unter Umst\u00e4nden zu einem Leberausfall<\/a>, kommen.<\/p>\n

Diagnose<\/b><\/p>\n

Um eine Infektion mit Hepatitis A nachzuweisen wird eine Blutprobe genommen und auf Antik\u00f6rper gegen Hepatitis A getestet. Bei Verdacht auf eine Leberentz\u00fcndung werden zus\u00e4tzlich die Leberwerte<\/a> bestimmt.<\/p>\n

Behandlung\u00a0<\/b><\/p>\n

Die Behandlung einer Hepatitis-A-Infektion erfolgt symptomatisch, nicht urs\u00e4chlich. Das hei\u00dft, dass es keine speziellen Medikamente gegen das Hepatitis-A Virus gibt, wohl aber gegen die entsprechenden Krankheitsbeschwerden. Diese sollten jedoch mit Vorsicht und unter Absprache mit dem Arzt eingesetzt werden um die Leber nicht zu stark zu belasten. Au\u00dferdem sollte auf lebersch\u00e4digende und fettreiche Nahrungs- und Genussmittel sowie Alkohol verzichtet werden.\u00a0Daneben muss stark auf die Hygiene, geachtet werden um eine \u00dcbertragung auf andere Personen zu vermeiden.<\/p>\n

Immunit\u00e4t und Impfung\u00a0<\/b><\/p>\n

Wer einmal an Hepatitis A erkrankt ist, beh\u00e4lt lebenslang eine Immunit\u00e4t gegen das Virus. Der beste Schutz ist eine Impfung gegen das Hepatitis-A-Virus, die auch in Kombination mit einer Impfung gegen Hepatitis B m\u00f6glich ist. Sie ist gut vertr\u00e4glich, bietet einen hohen Schutz und h\u00e4lt 10-20 Jahre. Sie ist f\u00fcr Reisende nach L\u00e4ndern mit einem erh\u00f6hten Vorkommen an Hepatitis-A (z.B. Mittelmeerraum oder Osteuropa) bzw. schlechten sanit\u00e4ren und hygienischen Verh\u00e4ltnissen, f\u00fcr Personen mit chronischer Lebererkrankung, \u00c4rzte, Pflegepersonal sowie Personen mit h\u00e4ufig wechselnden Sexualpartnern sinnvoll.<\/p>\n

Meldepflicht<\/b><\/p>\n

Hepatitis-A ist laut dem Infektionsschutzgesetz<\/a> eine meldepflichtige Erkrankung. Au\u00dferdem d\u00fcrfen Betroffene nicht in Gemeinschaftseinrichtungen wie Schulen oder Kinderg\u00e4rten noch in Gastronomie- und Lebensmittelbetrieben arbeiten, bis die Erkrankung ausgeheilt ist.<\/p>\n

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